Diabetes, Obesiti dan Penyakit Tidak Berjangkit: Cabaran Kesihatan Terbesar Malaysia

Lebih separuh orang dewasa Malaysia hari ini membawa berat badan yang boleh memendekkan hayat mereka — dan seorang daripada enam sudah pun hidup dengan diabetes, ramai tanpa menyedarinya. Inilah wabak senyap yang membebankan hospital, keluarga dan ekonomi negara jauh lebih daripada mana-mana penyakit berjangkit.

Penyakit tidak berjangkit (NCD) — diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan obesiti — kini merupakan cabaran kesihatan awam terbesar Malaysia. Artikel ini merangkum apa yang ditunjukkan oleh data rasmi, mengapa keadaan menjadi begini, dan apa yang boleh anda lakukan hari ini.

Berapa buruk keadaannya menurut data?

Tinjauan Kebangsaan Kesihatan dan Morbiditi (NHMS) adalah kajian rasmi berskala nasional yang dijalankan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia untuk memantau kesihatan penduduk. Edisi 2023 mendedahkan gambaran yang membimbangkan.

Kira-kira 15.6% orang dewasa — lebih 3.6 juta orang — menghidap diabetes. Yang lebih merisaukan, dua daripada lima orang dewasa tidak sedar mereka menghidapnya, dan dalam kalangan belia berumur 18 hingga 29 tahun, kira-kira 84% kes kekal tanpa diagnosis.

Sementara itu, 54.4% orang dewasa berlebihan berat badan atau obes, meningkat daripada 50.1% pada tahun 2019. Ini bukan angka yang statik: obesiti dewasa Malaysia hanya sekitar 8.4% pada tahun 1990, jadi bebannya telah berlipat ganda dalam satu generasi.

Keadaan (dewasa)	Kelaziman NHMS 2023	Anggaran bilangan
Diabetes	15.6%	~3.6 juta
Tekanan darah tinggi (hipertensi)	29.2%	~6.7 juta
Kolesterol tinggi	33.3%	~7.5 juta
Berlebihan berat badan	32.6%	—
Obesiti	21.8%	—
Berlebihan berat + obesiti (gabungan)	54.4%	—

Sumber: NHMS 2023 (Kementerian Kesihatan Malaysia), seperti dilaporkan oleh CodeBlue dan analisis dalam PubMed Central.

Mengapa NCD dianggap krisis, bukan sekadar statistik?

Bahaya sebenar NCD ialah ia jarang datang sendirian. NHMS 2023 mendapati lebih dua juta orang dewasa Malaysia hidup dengan tiga daripada empat penyakit kronik utama serentak, manakala 2.5% penduduk dewasa — lebih setengah juta orang — membawa kesemua empat: diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan obesiti.

Kombinasi ini saling memperkuat. Antaranya:

• 5.1% dewasa mempunyai diabetes, hipertensi dan kolesterol tinggi serentak.
• 2.9% mempunyai hipertensi, kolesterol tinggi dan obesiti.
• 1.2% mempunyai diabetes, hipertensi dan obesiti.

Setiap gabungan meningkatkan risiko serangan jantung, strok, kegagalan buah pinggang dan buta. Kerana banyak kes tidak dikesan sehingga peringkat lewat, ramai pesakit hanya mengetahui keadaan mereka apabila komplikasi sudah berlaku. Inilah sebabnya saringan awal begitu penting.

Apa yang kerajaan lakukan untuk mencegahnya?

Dasar pencegahan Malaysia bergerak di tiga hadapan: mengurangkan pengambilan gula, memudahkan pilihan sihat, dan mengesan penyakit lebih awal.

Cukai minuman bergula (“cukai gula”). Mula dikenakan pada tahun 2019 pada kadar 40 sen seliter, cukai eksais ini menyasarkan minuman bergula tinggi. Ia dinaikkan secara berperingkat — kepada 50 sen, kemudian kepada 90 sen seliter mulai 1 Januari 2025 seperti diumumkan dalam Belanjawan 2025. Cukai dikenakan ke atas minuman bukan alkohol yang mengandungi gula melebihi 5 gram per 100ml, dan jus buah/sayur yang melebihi 12 gram per 100ml. Matlamatnya menggalakkan pengeluar merumus semula produk agar kurang manis, dan mendorong pengguna memilih alternatif rendah gula.

Logo Pilihan Sihat (Healthier Choice Logo). Logo sukarela yang dikendalikan Kementerian Kesihatan ini muncul pada bungkusan makanan dan minuman yang memenuhi kriteria nutrien tertentu — misalnya lebih rendah gula, garam atau lemak berbanding produk setara. Ia membantu pengguna membuat pilihan lebih sihat sekali pandang di rak kedai, tanpa perlu membaca setiap label pemakanan.

PeKa B40. Skim saringan kesihatan percuma untuk golongan berpendapatan rendah, dijelaskan dengan lebih lanjut di bawah.

Langkah	Apa ia lakukan	Perincian utama
Cukai minuman bergula	Menaikkan harga minuman bergula tinggi	90 sen/liter (mulai 1 Jan 2025); ambang >5g gula/100ml
Logo Pilihan Sihat	Menandakan produk lebih sihat di rak	Sukarela; dikendalikan KKM
PeKa B40	Saringan & bantuan perubatan percuma	STR + pasangan, umur 40+

Ke mana anda boleh pergi untuk saringan?

Pengesanan awal boleh mengubah keputusan sepenuhnya, dan bagi ramai rakyat Malaysia ia percuma.

PeKa B40 ialah inisiatif Kementerian Kesihatan yang dikendalikan oleh ProtectHealth Corporation. Penerima Sumbangan Tunai Rahmah (STR) dan pasangan berdaftar mereka yang berumur 40 tahun ke atas layak secara automatik — tiada pendaftaran khas diperlukan. Skim ini menawarkan empat manfaat utama:

1. Saringan kesihatan — sejarah perubatan, saringan kesihatan mental, pemeriksaan fizikal serta ujian makmal darah dan air kencing di klinik KKM atau swasta berdaftar.
2. Bantuan peranti perubatan — sehingga RM20,000 untuk peralatan seperti stent, prostesis, alat pacu jantung, kerusi roda dan alat bantu pendengaran, apabila dirawat di hospital KKM.
3. Insentif rawatan kanser — RM1,000 keseluruhan (RM300 ketika memulakan rawatan, RM700 selepas menyelesaikannya) di hospital KKM.
4. Insentif pengangkutan — sehingga RM500 (Semenanjung) atau RM1,000 (Sabah, Sarawak, Labuan) untuk menampung kos perjalanan ke hospital KKM.

Jika anda tidak layak untuk PeKa B40, Klinik Kesihatan awam di seluruh negara tetap menawarkan pemeriksaan asas seperti gula darah, tekanan darah dan indeks jisim badan (BMI) pada kadar yang sangat rendah. Ramai majikan dan syarikat insurans juga menyediakan pemeriksaan kesihatan tahunan.

Petunjuk mudah: jika anda berumur 30 tahun ke atas, atau mempunyai sejarah keluarga menghidap diabetes atau penyakit jantung, ujian gula darah dan tekanan darah tahunan adalah langkah berpatutan — walaupun anda berasa sihat sepenuhnya. Banyak kes tidak menunjukkan gejala sehingga terlambat.

Apa seterusnya

• Kenal pasti nombor anda. Ketahui gula darah, tekanan darah, kolesterol dan BMI anda. Jika anda layak PeKa B40, tempah saringan percuma di klinik berdaftar.
• Kurangkan gula secara berperingkat. Pilih minuman berlogo Pilihan Sihat atau tanpa gula tambahan; cukai gula bermakna alternatif rendah gula kini selalunya lebih murah.
• Jangan tunggu gejala. Diabetes dan hipertensi sering “senyap” — saringan berkala ialah cara paling pasti untuk mengesannya awal.
• Untuk keputusan peribadi, rujuk pegawai perubatan di Klinik Kesihatan terdekat. Panduan ini bersifat maklumat umum dan bukan nasihat perubatan.